【前言】因照顾过的男宝宝比较多，大部分都进行了割包皮手术。今天分享下割包皮手术后的愈合护理以及之后一两年内的护理注意事项。文中引用均为网络图片，如有侵权请联系删除。
一、三个典型案例分享
这三个案例都是我亲身经历，也比较有代表性。先放出来“吓唬”下大家，当然目的是希望引起大家的重视和注意。
第一个案例是我机缘巧合下给一个2岁大的小朋友换尿布。无意间发现他的小JJ完全缩进了皮肉里，肉眼只能看到蛋蛋和一个小孔，完全看不到小JJ挂在外面。即使往下撸，也只有尿道口和小半个guitou可以露出，其他部位完全被包皮粘连盖住了（如下图）。我仔细观察了下，应该是割过包皮后不久就粘连了，而家长没有注意护理，两岁的小JJ明显比同龄宝宝的短小不少。后来小朋友妈妈证实了我的猜测，只是她说她每次洗澡都有扒开来洗，但没想到居然还是粘连了。其实我也是这种疏忽导致我娃粘连，但是因为我在娃2-3个月时就发现“包皮粘连”这个词，并及时进行了处理，避免了类似情况的发生。
第二个案例是我护理的割包皮宝宝的经验：OB（产科医生）给娃割包皮时，割的不够长，结果包皮内壁外翻后被伤口勒着露出，看着就像是一个真的guitou，实际上不是（如下图）。这也是后来看了专科医生才发现的问题所在。我第一天给男宝换尿布时就发现，左右两瓣GUITOU一粉色一紫色；没几天颜色就一致了。我一开始就觉得奇怪，让宝妈带去看医生，前后大概看了3-5个儿医都说没问题。我之后又发现了尿线越来越细，我坚持自己的看法，宝妈也不嫌我啰嗦，看到最后一个儿医时也是将信将疑让refer到专科去看。约专科也是一波三折，一般专科医生不是要2个月后就是不接待新生儿。最后终于约到一个专科医生不仅能接待新生儿而且最快一周就能去看诊。他拉开包皮才露出里面的真的guitou。但是医生说要等到9个月看情况再全麻割一次。当时只能每天手动扒开包皮涂凡士林，让伤口松软不再勒着外翻的内包皮。一开始前几天每次扒开都是血，娃也哭。后来皮就松了，也不流血了。9个月时也没再割，宝爸妈就当从没割过。我当时那个气愤啊，一直鼓励让宝妈去投诉，去google上写差评。也不知她后来有木有写。这个OB是在22182一个非常有名的OB group。
第三个案例是朋友的小孩，两三岁的年纪，也是OB割时割得不够长，但没有第二个案例那么夸张，父母在给洗澡时也没太在意。突然有一天发现和老大不一样才发现包皮粘连了。我就推荐了上述的专科医生给她，看了医生也是先用药每天涂，之后看情况再决定要不要再割一次。
这是上述的专科医生的联系方式，如果是大华府这边的宝妈有需要，可以自己直接联系：Dr. Kambiz Tajkarimi Address: 44055 Riverside Parkway Suite 208, Leesburg, VA 20176 Tel:703-687-3601
二、割包皮后2周的护理
我分享的是美国这边的情况，OB一般会建议宝宝出生第二天在医院或两周内在OB诊所进行包皮环切手术。术后一般会采取凡士林+纱布+尿布的方式进行护理（这个在做完手术后护士会教你如何操作）。不过也有碰到过比较极端的OB。他认为伤口最好的愈合方式就是暴露在空气中。所以宝宝手术后没有用凡士林等其他任何东西，而是直接裸包在尿布里。起初会有黄色的分泌物在伤口处出现，慢慢的5-7天后就没有了，伤口也愈合了。如果便便黏在小JJ上，就直接抱到水龙头下冲洗干净。下图是愈合过程，仅供大家参考：
三、割包皮愈合后的护理及注意事项
当伤口愈合后，理想的正常的状态，应该是阴茎头冠+阴茎颈+包皮系带都露在外面，这就需要每天每次洗澡的时候将宝宝的包皮撸下来洗干净，而且每次要撸到位，不然就会包皮粘连。但很多人即使如此做了，还是不小心粘连了，甚至都没有意识到这就是粘连。我当时就是这样，甚至粘连了好几次。那么下面通过左右的对比图给大家感受下正常状态和粘连状态的包皮。左图是小baby割完愈合后正常状态的包皮，可以明显的看到阴茎颈和伤疤；右图是包皮粘连，包皮和阴茎头冠已经粘连在一起，无法轻易往下撸开。所以在每次洗澡的时候，大家都要仔细检查是否有粘连，或者是粘连的趋势。说起来我也是闲逛论坛看到大家在讨论包皮粘连才想起来自查一下，所以说多看看育儿信息还是很有用的。而这个经常自查，至少需要持续到娃一两岁。
四、包皮粘连后怎么办
一旦发现包皮粘连就赶紧送去给儿医检查，儿医会根据情况进行相应的处理。当然如果碰到我上述第二个案例的情况，请务必多看几个儿医，甚至找专科医生。这时也许只有靠宝妈们自己的谨慎坚持了。毕竟只有我们是24小时观察着自己的宝宝，只有我们最了解自己的宝宝，有时候儿医都能误诊，而我们做妈妈的却能最终找出病因。下次再给大家分享我花了七八个月才确定娃长期流鼻血的真正病因和长期咳嗽甚至呕吐的真正病因。而儿医只是给开了雾化器和抗生素，完全没有效果。说起来又是一部亲妈辛酸史。
言归正传，轻微的包皮粘连像上图这种，送去给儿医看下，有经验的儿医直接就用手往下掰开粘连就让回家擦凡士林护理就OK了。我娃是我自己扒开的，露出阴茎颈为止，当然会有血丝泛红或白色尿碱等现象，我用棉签涂上凡士林，没过几天就恢复到上左图的样子，但我娃属于易粘连体质，即使在我非常注重掰开来清洗的情况下后来又轻微粘连了几次，直到一岁之后才没有再发生。大家不要学我自己去扒开，还是找儿医处理为好。
严重的包皮粘连可能就会影响小JJ的发育了。上述第一个案例应该就需要重新手术了，下图是我网络找来的图片，仅供大家参考。
最后总结一下，割包皮护理是一件长久的事情，需正确护理，并天天自查，这可是关系到宝宝一生的性福。
最后放一张反割包皮的游行图：
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