看过我这篇 《黄疸的原理、成因、症状、危害及预防和缓解措施解析》的宝妈们应该记得，我儿子快快出院后连续24小时没有屎尿。现在越想越害怕，回想当时我娃的表现，应该是重度脱水状况了，万分的懊悔和自责，但当时我也是个新手妈妈，没有人指导，也很无奈，现在我把我的经验分享给大家，希望大家不要再重蹈我的覆辙。但目前国内普遍的热带理念，也很令人忧心。（热带是相对凉带而言）
一、新生儿脱水的症状
其实，无论是新生儿还是成人，脱水的症状几乎是一样的，只是我们对脱水的认识和重视的太少，常常忽略罢了。孕产妇的水肿其实也是脱水症状之一（很久前看到的文章找不到出处，唯一就记得这句话了）。
根据体重的减轻（失水量）及临床表现，将脱水分为三度：
看过我这篇 《黄疸的原理、成因、症状、危害及预防和缓解措施解析》的宝妈应该记得，我儿子快快刚出生2-3天时的脱水情况，已经到了24小时无屎无尿的地步，嘴唇干裂起皮，脚腕皮肤起皮裂开出血，满脸潮红类似高原红、热疹此消彼长、昏睡不哭闹也不求吃奶（我们都误以为我已经下奶到够他吃了）。但幸好我们还是认识到屎尿数量的重要性，及时的喂下液体奶后明显感觉到以上症状的缓解，前后对比之明显，让我立马意识到热带到底有多危险。 并迅速开始母乳与水奶混合喂养的模式，先保证宝宝摄入足够的奶量，同时降低室温，少穿衣服。慢慢的就恢复了。
下图是宝宝水润光泽嘟嘟唇和干裂出血唇的对比，哪组脱水是不是一目了然？真是没有对比就没有伤害。而且还有宝妈把这种脱水现象误认为是宝宝吃胸引起的奶珠。这里要提醒大家，奶珠一般就是在上嘴唇中间唇珠那个部位，会经常脱落。唇部其他部位干燥可不是胸喂引起的奶珠，而且吃瓶的宝宝一般是没有奶珠的。
另外宝宝口水的多少也可以作为是否缺水的表现之一。有时宝宝也会出现口渴吞咽口水的动作，大家一定要仔细观察。
曾碰到过一个月子宝宝，才出生两三天，已经出现吞咽口水的口渴症状和浑身热疹的状况，无论我怎么说明宝宝是脱水症状，家里老人依然里三层外三层的捂着，我对自己的无能为力和有劲无处使感到特别难过。但热带和凉带的理念冲突，也不是一朝一夕就能改善的。
二、新生儿脱水的原因
本文就先不讲呕吐和拉肚子引起的脱水这个原因了。主要是讲出生后28天内的新生儿因热带理念，人为原因和环境原因造成的脱水，而这个原因的脱水，我们完全可以避免。
新生儿的脱水，普遍是因水分摄入不足、水需求增加、排出过多引起的高渗性脱水，具体表现有哪些呢：
1、室温过高、湿度太低。温度过高就会降低空气湿度，导致宝宝不显性失水多（需要排出大量汗液和呼出大量的水分来散热）。
2、穿的太多，捂得太厚，体温增高，散热困难，热疹此消彼长。甚至有白头热疹痘久久不退。
3、水分摄入太少。这里指的是奶量摄入太少。这往往出现在产后3-5天妈妈未开奶的情况。初乳不足需补水奶。
以下内容是摘抄自中华医学会《新生儿脱水临床特点分析》的文章：
“导致新生儿脱水的病因较多，分析100例脱水患儿的病因，其中急性肠炎所致者30例，喂养不当者22例，光疗引起者17例，口服退黄药物所致者9例，消化道畸形4例，乳糖不耐受5例，牛奶蛋白过敏2例，先天性代谢病1例，脱水热4例，原因不明者6例。”
“导致脱水的主要原因中，急性肠炎所致者30例，喂养不当者22例，光疗引起者17例，口服退黄药物所致者9例，其他原因还包括先天发育异常、乳糖不耐受症、脱水热等。急性肠炎仍然是新生儿脱水的主要病因，应注重对新生儿肠炎的早期诊治。喂养不当致摄入量不足是导致新生儿脱水的另一个重要原因，特别是对于纯母乳喂养的足月新生儿，当其体重下降大于出生体重的10%时，应注意高渗性脱水的发生。”
三、新生儿脱水的危害
新生儿脱水的危害其实很多症状我们都看到了，只是没有联系起来。
1、严重脱水会导致宝宝昏睡、休克、肾衰竭、甚至死亡；
2、脱水昏睡导致吃奶频率和时间总量降低，导致开奶延迟，但我们会误以为已经开奶，宝宝已经吃够奶才睡那么久；
3、脱水引起的尿少屎少，会加重新生儿黄疸，因为缓解黄疸症状的一个重要途径就是通过屎尿排出胆红素，而胆红素因尿少屎少而在体内囤积正是加重黄疸的成因。（点击查阅《黄疸的原理、成因、症状、危害及预防和缓解措施解析》）；
4、宝宝体重明显减轻。
5、也有脱水严重的患儿甚至在二个月时就已经便秘闹肚子疼，送去医院用开塞露捅出来的是干燥球便便，宝宝实在太受罪啦。（点击查阅《图解BABY的各种便便（恶心慎入）》
6、脱水也可引起鼻粘膜干燥形成鼻屎，堵塞鼻孔，往往会被误认为是感冒鼻塞。
7、身边也有朋友的娃是粉尿结晶的，脱水到已经影响肾脏的正常运行了。
四、如何预防和缓解新生儿脱水
发现我的文章，挖掘出来的原因都是显而易见却最容易被忽视的。既然已经知道成因和症状，就比较容易得出预防和缓解措施。
1、调整室温和湿度到舒适程度。美国儿医的推荐是温度不宜超过70华氏度（相当于21摄氏度）。湿度以50-60%RH为宜。空调、温湿度计和加湿器就可以派上用场了。如果大人觉得冷，可以自己多穿几件。
2、不要捂着宝宝，穿衣需适度，应尽量使用透气纯棉衣物，如AA的纱布巾、床单等。
3、要学会分辨自己是否已经开奶，奶水是否充足，宝宝摄入是否足够。6个月前的宝宝尽量不要喂水，只要喝入足够的奶水，水分摄入就已足够，因为奶水里大部分成分就是水分。
4、做好宝宝吃奶和屎尿的记录，便于宝宝是否脱水的自我诊断。在下奶前，宝宝吃了浓厚营养的初乳后，每天应有1-2个湿的尿布；下奶后，应有5-6个湿的纸尿布或6-8个布尿布。五天内的新生儿连续24小时的湿尿布量应不小于6个。一个月内的新生儿每天应至少有3个屎尿布，而且出生五天后，便便应变成金黄色。
5、及时观察宝宝的皮肤、嘴唇、前囟门、屎尿性状、精神状况等有没有出现脱水症状。
以下视频所示即为我们针对防脱水做的措施。床头安装了温湿度计和监控（不过现在很多监控已经自带温湿度计功能），床罩和睡毯用的都是AA的纱布材质。快快也只穿一件薄的连体衣。当时是2月左右，还比较冷，家里暖气开的72度左右。仅供参考。
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